Ни для кого из живущих в Чехии не секрет, что в плане медицинского страхования в стране узаконен двойной стандарт. Чеху – чехово, то есть общественное медицинское страхование, а иностранцу-бизнесмену с ВНЖ – коммерческое. Справедливости ради заметим, что трудоустроенные в чешских фирмах иностранцы тоже пользуются благами общественной медицинской страховки. Все же остальные десятки тысяч, имея легальное право жить и работать на территории Чехии, попадают в лапы коммерческих страховых компаний. Последние же, согласно данным анализа, недавно проведённого специалистами из Карлова университета по инициативе Консорциума общественных организаций Чехии, не столько пекутся об оказании помощи застрахованным, сколько о личной выгоде.
– Когда в мае этого года на заседании Европейской миграционной сети в Люксембурге мы докладывали о ситуации с медицинским страхованием иностранцев из третьих стран в Чехии, нам не верили, – говорит координатор Консорциума Елена Тулупова. – Подобной дискриминации нет ни в одном из государств Евросоюза. В феврале 2012 года правительство ЧР обещало к концу года рассмотреть новый законопроект о медицинском страховании иностранцев. Именно поэтому наш Консорциум совместно с движением Nesehnutí из Брно инициировали проведение анализа системы коммерческого страхования в Чехии.
Анализ готов и 22 октября, предложен на рассмотрение Комитету по правам иностранцев при правительстве ЧР.
Специалисты с факультета медицинского права при Карловом университете – доктор философии, профессор Хелена Гнилицова, являющаяся ведущим экспертом в области здравоохранения в ЧР, и магистр Каролина Добиашова – занимаются этим вопросом с 2000 года. Первый анализ системы коммерческого медицинского страхования был проведён ими ещё в 2009 году. В 2010-м он был подан на рассмотрение правительству. Выводы о необходимости включения иностранцев из третьих стран в систему общественного страхования поддерживали МВД и Минздрав Чехии. Казалось, правительство внемлет здравому смыслу и вопрос о страховании иностранцев будет, наконец, решён. Однако лобби коммерческих страховых компаний оказалось намного сильнее доводов экспертов. В итоге в 2010 году в законе появилось лишь одно новшество. Отныне все иностранцы, долговременно проживающие в ЧР, должны быть включены в систему комплексного медицинского страхования. Но в систему общественного – по-прежнему нет.
Обновлённый анализ, представленный ныне на рассмотрение правительству, является частью начатой Консорциумом общественных организаций и движением Nesehnutí кампании, цель которой добиться изменения в законодательстве Чехии, включающего иностранцев с долговременными визами в систему общественного медицинского страхования.
Анализ ясно демонстрирует, что коммерческое медицинское страхование иностранцев является для всех страховых компаний самым выгодным продуктом.
– Суммы, получаемые за страховку, у всех исследованных нами страховых компаний гораздо выше тех, что тратятся при наступлении страховых случаев, – говорит доктор Хелена Гнилицова. – Всего на нужды застрахованных в этом году компании потратили от 6 до 30 % заработанных на страховках денег. А расходы на содержание персонала самих компаний составляют от 47 до 80 % сумм, полученных со страховок.
Если учесть, что для общественного медицинского страхования в ЧР действует лимит в 3,5 %, становится видно, что коммерческое медицинское страхование служит прежде всего источником наживы для самих страховых компаний.
– Нашей целью является принятие такого изменения в законодательстве, которое направит деньги иностранцев за медстраховку (в настоящее время деньги просто оседают в карманах коммерческих страховых компаний) в систему общественного страхования, где они будут использоваться на оплату медицинской помощи, оказываемой всем застрахованным, – говорит Линда Янку, координатор организации Nesehnutí. Для наглядности стоит заметить, что заработок страховых компаний на коммерческом медицинском страховании ежегодно составляет около полумиллиарда крон.
Из-за системы коммерческого медицинского страхования иностранцев Чехия давно уже является объектом критики международных организаций по правам человека. Наиболее тяжёлая ситуация в отношении медицинского страхования, однако, возникает в вопросе страхования людей пожилого возраста или же в вопросе оплаты медицинской помощи в случае преждевременных родов. Стариков коммерческие компании страховать отказываются, а за медобслуживание матери и ребёнка имеют право не платить, что приводит к тому, что дети с самого рождения становятся должны больницам суммы, часто превышающие миллионы крон.
– Страховые компании ведут себя как дельцы и страхуют только тех мигрантов, с которых рассчитывают получить прибыль, – заключает Линда Янку.
– Странная ситуация сложилась в Чехии, – сетует координатор Консорциума общественных организаций Елена Тулупова. – За права мигрантов здесь борются в основном сами чехи, чешские организации. Хотелось бы, чтобы в борьбе за права иностранцев, которую сейчас ведёт Консорциум совместно с коллегами из Брно, мигранты тоже были активны. В настоящий момент у нас есть основания рассчитывать на успешное решение вопроса, связанного со страхованием иностранцев. Мы активно работаем с теми, кто готовит законопроект. Нас поддерживают Министерство здравоохранения и МВД. Если нам будут препятствовать, мы готовы обратиться к помощи международных организаций. Думаю, раз Чехия претендует на звание демократического государства, дискриминации, подобной той, что имеется сейчас в вопросе медицинского страхования мигрантов, не может быть места.
Константин Гербеев
